Cukorbetegség és a diabéteszes retinopátia

Hányféle szürkehályog létezik?

Diabéteszes retinopátia tünetei, okai, jelei, megelőzése, kezelése, gyógyítása

A betegség kiváltó oka az, hogy a diabétesz miatt sérülnek a kiserek, kapillárisok érfalai, emiatt azok elvékonyodnak, áteresztővé válnak, vagy a kiserek elzáródnak. Abban az esetben, ha egy kisér elzáródik, diabetic ketoacidosis investigations állapot alakul ki, ami miatt a retina látóhártya sérül. Az oxigénhiányos állapotot a szervezet érújdonképződésekkel próbálja kompenzálni.

Utóbbi azt jelenti, hogy az érelzáródás mögött, az ép erekből kiindulva új erek alakulnak ki, megpróbálják pótolni a kiesett érszakaszt.

Ez egy kóros reakció, hiszen az új erek nem képesek ellátni az elzáródottak feladatát. Viszont mivel ezek az új erek sérülékenyek, könnyen megrepedhetnek, ami miatt üvegtesti bevérzés, ezáltal pedig akár hirtelen látásvesztés is létrejöhet.

A diabéteszes retinopátia másik formájánál az cukorbetegség és a diabéteszes retinopátia helye válik vizenyőssé, ödémássá, magát a látásromlást ez okozza. Ezt hívjuk diabéteszes makulaödémának a makula másik neve sárgafolt, a retinán ez az a terület, amely az éleslátásért felel. Ez a probléma az éleslátás helyére lokalizálódik, és nem is mindig jön létre egy időben a retina többi részén keletkező bevérzésékekkel, érújdonképződésekkel.

Diabéteszes retinopátia: a cukorbetegség egyik gyakori és súlyos szövődménye, ami vakságot is okozhat Origo

A diabéteszes retinopátia diagnózisa Alapesetben a diagnózis felállítását a szemorvosok tágított pupillák melletti szemfenékvizsgálattal végzik, de már létezik úgynevezett telemedicinális szűrés is. Utóbbi azt jelenti, hogy kamerákat helyeznek el orvosi rendelőkben, vagy optikusoknál.

A kamerákkal szűk pupilla mellett szemfenéki felvételt készítenek, a digitális fotókat pedig beküldik egy olyan központba, ahol szakképzett szemészek vagy asszisztensek kiértékelik azokat.

• Makulaödéma diabéteszben A mintegy ezer ismert hazai cukorbeteg közül több mint 32 ezer beteg vak vagy súlyosan látássérült, a számuk pedig folyamatosan nő, évente megközelítőleg további ezer ember veszíti el látását a diabétesz miatt — ismertette a statisztikát dr.
• Cukorbetegség kezelésére gyűjteménye fű
• A diabéteszes retinopátia tünetei és kezelése

Ha elváltozást észlelnek, értesítik a beteget, és elküldik szemészhez. Ez a megoldás költség és energiakímélő, hiszen a távoli, vidéki kisvárosokban a szűrést úgy is elvégezhetővé teszi, ha azokon évente egyszer áthalad egy kamerával felszerelt kamion.

Ebben az esetben a betegnek nem kell bemennie a városba, nem kell kitágítani a pupilláját. Ilyen rendszer már hazánkban is működik, egyelőre csak próbaüzemben. Angliában ilyen kamerákat már a háziorvosokhoz is kihelyeztek. Már léteznek olyan okostelefon alkalmazások is, amelyek lehetővé teszik azt, hogy a cukorbetegek telefonkészülékük kameráját használva maguk is szemfenéki felvételt készíthessenek, és a fotót akár e-mailben is elküldhessék az orvosnak.

Ha ilyenkor a szemész gyanús elváltozást talál, akkor vizsgálatra küldi a beteget.

Diabéteszes retinopátia tünetei és kezelése

Ekkor az első tünet a hirtelen látásvesztés lehet, amit az ér megrepedéséből keletkező üvegtesti vérzés okoz. Ilyenkor a vér kitölti a szemgolyó belsejét, ez okozza a hirtelen látásvesztést. Ha a retinopátia az éleslátás helyét is érinti azaz makulaödéma jön létreakkor ennek tünete a látásromlás és a torz látás, súlyos esetben a nagyfokú centrális látásvesztés.

Utóbbi azt jelenti, hogy a beteg a nézett tárgy helyén egy sötét foltot lát, a perifériát viszont észleli. Azaz, amikor valaki közlekedik, nem megy neki semminek, viszont elveszti olvasási képességét, mert éppen azt nem látja, amire ránéz.

A diabéteszes retinopátia kezelése Az enyhe diabéteszes retinopátia csak megfigyelést igényel, jól beállított vércukorszint mellett nagyon lassú a rosszabbodás progresszió. A súlyos fokú diabéteszes retinopátiát már kezelni kell: ha még nincs üvegtesti vérzés, akkor szemfenéki lézerkezeléssel úgynevezett pánretinális lézerkezeléssel érhető el az érújdonképződések visszahúzódása.

Magyar Diabetes Társaság

Utóbbi egy ambuláns beavatkozás. Üvegtesti vérzés esetében már csak műtéttel lehet eltávolítani a szem belsejéből a vérzést.

Ezt a műtétet vitrektómiának hívják, és kórházi befekvéssel jár. Erre a megoldásra cukorbetegség és a diabéteszes retinopátia legvégső esetben van szükség. Ha valaki rendszeresen jár szemészeti ellenőrzésre, nem jut el idáig. A makula ödémát is lehet lézerrel kezelni, de ha cukorbetegség és a diabéteszes retinopátia éleslátás helye érintett, akkor egy szembe adott injekcióval ennek hatóanyaga ranibizumab gyorsabban csökkenthető az ödéma, és jelentősebb látásjavulás érhető el.

Diabéteszes retinopátia

Ez egy modern és hatékony eljárás, és ha szükséges, alkalmazása ismételhető. Sajnos a társadalombiztosítás erre a célra nem finanszírozza, használatára egyedül az időskori, úgynevezett nedves típusú makuladegenerációnál van rá itthon lehetőség, de ebben az esetben is csak korlátozott mértékben. A diabéteszes retinopátia esetében a szembe adott injekció gyorsabban csökkenti az ödémát A megfelelő időben való kezelés érdekében nagyon fontos, hogy a cukorbetegek évente vagy szükség esetén sűrűbben elmenjenek szemfenékvizsgálatra.

A diabéteszes retinopátia gyógyulási esélyei A diabéteszes retinopátiát már harminc éve kezelik lézerrel, ezzel a módszerrel a rosszabbodás lassítható, az érújdonképződések visszaszoríthatók, a makulaödéma is jól csökkenthető, a látásromlás pedig lassítható.

Az injekcióval azonban nem csak a látásromlás csökkenthető, hanem a látásélesség is javítható. Azaz, ha egy beteg rendszeresen elmegy szemészhez, a betegség jól karbantartható.

Cukorbetegség gyógyítása az Új Medicina, biologika módszerével - valóban működik?

A gyógyulási esélyeket növeli az is, ha a vércukorszintet cukor izületi gyulladás beállítják, rendben tartják. A cikkünk elkészítéséhez nyújtott segítséget köszönjük dr. A diabéteszes retinopátia megelőzése Amíg a szemszövődmény nem alakul ki, törekedni kell arra, hogy a cukorbeteg vércukorszintje minél jobban megközelítse az egészséges emberekét.