Új generációs készítmények kezelésére a 2 típusú diabetes mellitus. Legfrissebb kongresszusok

Folyamatban van új vegyületek kipróbálása és elterjesztése. HB néven új, a glibenklamidhoz hasonló szerkezetű szulfanilurea kifejlesztése van folyamatban, amitől azt váják, hogy az inzulinszekréció fokozásával, az eddigi szulfanilureáknál erősebb hipoglikémizáló hatással bír.

Vércukorcsökkentő új generációs készítmények kezelésére a 2 típusú diabetes mellitus, nem ismert mechanizmus útján, a glukóz stimulálta inzulin szekréció fokozásával fejtik ki. Későbbiekben a perifériás glukóz-felhasználás fokozódását is kimutatták. Sajnálatos módon az állatkísérletek során észlelt mellékhatások miatt reverzibilis májfunkció-károsodás a klinikai alkalmazás még várat magára.

• Új gyógyszerek a cukorbetegek terápiájában
• Összetett Orális hipoglikémiás szerek.
• Makula ödéma
• Diabetologia Hungarica
• Kezelése cukorbetegség propolisszal recept
• Росио покачала головой: - Это .
• A 2-es típusú cukorbetegség jellemzői

NIDDM betegeknél napi mg-ot adva szignifikánsan csökkentette az éhgyomri és posztprandiális vércukorszintet, feltételezhetően azáltal, hogy az inzulin-szekréció alfa-2 gátlását blokkolta. Elsősorban hasmenést okozó nem kívánt hatása korlátozza klinikai alkalmazhatóságát.

2. Típusú diabétesz kezelésére 2
3. Káposzta cukorbetegség kezelésében

Mind a hidrazinok, mind a zsírsavoxidáció-gátlók, csökkentik a máj fokozott glukóz produkcióját, ezt állatkísérletek egyértelműen bizonyították is, de toxikus hatásuk miatt jelenlegi formájukban gyógyszerként nem alkalmazhatók.

Az orális antidiabetikumok ismertetése után nem kerülhetjük meg az alapkérdéseket: 1. Mikor indokolt orális készítményt adni?

Porochnavecz Marietta Módosítva: Nincs ez máshogy a cukorbetegségre való gyógyszerekkel sem, ugyanis itt is jelentős fejlődés volt tapasztalható az elmúlt évek során. Porochnavecz Mariettaa Cukorbetegközpont diabetológusa az újabb szereket mutatja be. Lényeges fejlődés a cukorbetegség terápiájában Az elmúlt évtizedekben sokat fejlődött a cukorbetegek kezelésére alkalmazott készítmények száma és minősége, ugyanis új hatásmechanizmusú szerek kerültek forgalomba, melyekkel gyakran nagyobb eredményeket lehet elérni a kezelés során, mint a régebbi gyógyszerekkel melyek kellemetlen mellékhatásokkal is rendelkeztek. Sokáig a szerek tekintetében két fő csoportot lehetett megkülönböztetni: az orális antidiabetikumokat és az inzulin készítményeket.

Meddig lehet orális hipoglikémizáló kezelést folytatni, ill. Feltehetjük ezeket a kérdéseket másképpen is: 1.

Jót teszünk-e a betegnek, ha kizárólag a diéta már nem modern módszerek kezelésére trofikus fekélyek a cukorbetegségben megfelelő anyagcsere-egyensúlyt és a "valódi szubsztitució" inzulin helyett orális antidiabetikumot adunk? Mi a helyesebb NlDDM betegek esetében, ha orális készítményekkel már nem biztosítható a megfelelő szénhidrát-anyagcsere egyensúly minél előbb vagy lehetőleg minél később térjünk át exogén inzulinkezelésre?

Mindezen kérdések elméletileg egy probléma köré csoportosulnak. Nevezetesen az orális antidiabetikumok ideig-óráig teljes értékű inzulinpótlást nyújtanak-e, avagy ezek csak a beteg kényelme érdekében adott "pótszerek"?

Az ismeretes UGDP tanulmány21 mintha azt sugallná, hogy a tabletták nem ideális antidiabetikumok, inkább adjunk azonnal inzulint, ha a diéta önmagában nem elegendő.

Új gyógyszerek a cukorbetegek terápiájában

Ma már tudjuk, hogy az ott leírtak a szulfanilureák ún. Különösen akkor, ha figyelembe vesszük, hogy ezen betegek döntő része inzulinrezisztens, inzulinigényük jelentős.

Úgy gondoljuk, hogy a tablettáról exogén inzulinkezelésre történő áttérés individuális. Súlyos hiba lenne azonban inzulint - annak feltételezett aterogén hatása miatt - nem adni olyan betegnek, akinek metabolikus állapota anélkül nem tartható megfelelő egyensúlyban.

2-es típusú cukorbeteg vagyok - Diagnózis vagy végzet?

Ma a betegek nagyobb hányada orális antidiabetikumokat szed, és bár az exogén inzulinnal kezeltek száma az ezredfordulóra várhatóan megkettőződik, e szerek jelentősége aligha csökken. Új és új készítmények kerülnek kipróbálásra és a klinikus elsősorban olyan készítményeket fog előnyben részesíteni, melyek minél kevesebb potenciális kárt okoznak, nem hoznak létre súlyos hipoglikémiát, mellékhatásaik enyhék, ugyanakkor hatásos antidiabetikumok.

Magyar Diabetes Társaság

Fontos szempont lenne az endogén hiperinzulinizmus elkerülése is. Sajnos ez ideig az NIDDM cukorbaj kezelésében minden szempontból ideális készítménnyel még nem rendelkezünk. Hermann, L. In: International Textbook of Diabetes Mellitus.

Alberti K. Franke, N. Loubatieres, A. Chen, KK. National Diabetes Data Group. Classification and diagnosis of diabetes mellitus and other categories of glucose intolerance.

• Magyar Diabetes Társaság On-line
• SD, illetve szélső értékek Egy beteg a gyógyszerszedés
• Lencse cukorbeteg
• Orális hipoglikémiás szerek. Orális hipoglikémiás szerek Orális hipoglikémiás szerek
• Exercise induced hypoglycemia in non diabetics
• Eddig a 2-es típusú cukorbetegség gyógyszeres terápiája esetén a metformin volt az elsődlegesen választott készítmény, ám az Európai Kardiológus Társaság által kiadott legújabb szakmai irányelv nagyobb hangsúlyt fektet a kardiovaszkuláris betegségek prevenciójára.
• Műtét utáni sebek alatt cukorbetegség kezelésének

Eisenbarth, G. New Engl.