A diabetes mellitus kezelése. Cukorbetegség – Wikipédia
Tartalom
- What is Diabetes Mellitus? - Understanding Diabetes - Diabetes Type 1 and Type 2
- Cukorbetegség kezelése
- A diabetes mellitus kezelése: inzulin és tablettás kezelés együttes alkalmazása
- A diabetes mellitus kezelése: inzulin és tablettás kezelés együttes alkalmazása
- Cukorbetegség kezelése - Cukorbetegközpont
- Cukorbetegség tünetei és kezelése - HáziPatika
Bővebben: A cukorbetegség biokémiai-élettani háttere A tápcsatorna a táplálékkal felvett összetett szénhidrátokat glükózra monoszacharid — köznapi nevén szőlőcukorra — bontja. Ez azt jelenti, hogy minden emészthető szénhidrát hasonló hatású a szervezetre, bár a lebontás sebessége fontos tényező. A glükóz a bélből felszívódva a vérbe kerül, és ezúton a test minden részére eljut. A hasnyálmirigy pancreas Langerhans-szigeteiben ezzel egy időben az úgynevezett béta-sejtek egy hormont, inzulint [6] [7] termelnek és bocsátanak a keringési rendszerbe.
Az inzulin az inzulinreceptorokon [8] keresztül kötődni tud a test egyes sejtjeihez máj- izom- és zsírsejtekés kis pórusokat nyit a sejtmembránonamin keresztül a glükóz a sejtbe áramlik. A sejtek a glükózt energiaforrásként használják, valamint a sejtek különösen nagy mennyiségben a májsejtek és az izomsejtek képesek a glükóz tárolására is nagy molekulasúlyú szénhidrát glikogén - köznapi nevén állati keményítő - formájában, és szükség szerint ebből felszabadítani. Az inzulin hatása a sejtek glükózfelvételére és anyagcseréjére.
Az inzulin kötődik a receptoraihoz 1aminek következtében számos fehérjeaktivációs folyamat indul be 2.
Ezek a következők: A Glut-4 glükóz-transzporter [9] sejtmembránhoz jutása és glükózbeáramlás 3glikogén szintézis 4glikolízis 5zsírsav szintézis 6 A vér cukorkoncentrációja vércukorszint ezáltal állandóan kontroll alatt van, és csak bizonyos határok között változik.
A vércukorszint még egy hosszabb-rövidebb böjt [10] alatt is a normális tartományban marad, mert a májban folyamatos szőlőcukor-újraképzés glükoneogenezis [11] zajlik, és ez biztosítja a vércukor konstans szinten tartását.
A glükoneogenezist két hormon szabályozza: az inzulin, amely gátolja és a glukagon[12] amely serkenti. Normális körülmények között naponta gramm glükóz képződik így a májban.
Amennyiben az inzulin hiányzik abszolút inzulinhiány vagy bár nem alacsony az inzulin szintje, ám az nem tud a sejtekre kellően hatni relatív inzulinhiányhiányzik az inzulin glükoneogenezist gátló hatása, és a szabályozás felborul.
A máj inzulin hiányában naponta gramm szőlőcukrot képes termelni. Ez magyarázatot ad arra, miért lehet a cukorbetegeknek a táplálék szénhidrátok felvételétől függetlenül magas vércukorszintje.
What is Diabetes Mellitus? - Understanding Diabetes - Diabetes Type 1 and Type 2
Ezen kívül van az inzulinnak még egy hatása: a zsírtartalékok felépítése a zsírszövetbenés azt támogatja, hogy a zsír a raktárakban maradjon. Inzulin abszolút hiányában ezért léphet fel testsúlycsökkenés.
Emellett növekedik a glükózújraképzés is a májban. Ezek a folyamatok együttesen ahhoz vezetnek, hogy megemelkedik a vércukorszint. Típusai és okai[ szerkesztés ] A cukorbetegségnek több típusa létezik.
A kialakulás okai patogenezisa tünetek és a kezelés az egyes típusokban különböznek. A kezelés lehetőségei mások csak a cukorbetegség típusaiban, alapjaiban azonos élettani folyamatok zajlanak le, csak más gyorsasággal, hiszen 2-es típusúnál vagy inzulinrezisztensnél, gesztációsnál lassabban, mint az 1-es típusúban.
Egyelőre még egyik típusú cukorbetegség sem gyógyítható, számtalan kísérlet folyik a világon hogy megtalálják mi az oka a cukorbetegség kialakulásának és mi lehetne a gyógyító eljárása. Több nemzetközi szervezet támogatja és összefogja ezeket a kísérleteket, köztük a legnagyobb az amerikai JDRF amelyik főként a fiatalkori, 1-es típusú cukorbetegség gyógyításának kutatását és új gyógymódokat, képzéseket támogatja. Hátterében az a diabetes mellitus kezelése, hogy a szervezet immunrendszere idegenként ismeri fel a saját sejtek egy részét, és autoimmun gyulladás következtében elpusztulnak a hasnyálmirigy inzulint termelő béta-sejtjei.
Cukorbetegség kezelése
Korábban egészséges embereket támad meg, normál testsúllyal. A tünetek gyorsan alakulnak ki, a betegek kezeléséhez inzulin szükséges. Európán belül is jelentősen változó gyakoriságú, több mint tízszer gyakoribb például Finnországban, mint Macedóniában. Magyarországon is egyre nő ennek a típusnak a gyakorisága.
Az 1-es típusú diabétesz kialakulását összefüggésbe a diabetes mellitus kezelése a csecsemőkori tehéntejfogyasztással. Számtalan kísérlet folyik a világon az inzulintermelés helyreállítására, csak átmeneti és rövid ideig tartó eredményt sikerült elérni velük.
A diabetes mellitus kezelése: inzulin és tablettás kezelés együttes alkalmazása
Az inzulintermelés megoldására kísérletek folynak, egyrészt mesterséges hasnyálmirigy eljárással, ami automatikus eszköz vagy mikrobiológiai sejtszintű eljárásokkal, ami a beteg bőre alá épített, az autoimmun támadás miatt védőhálóval beépített új béta sejtköteg, ami 12—24 hónapig biztosíthatja a szervezet számára szükséges inzulintermelést.
Az 1-es típus nehezebben tartható karban, mint a 2-es. Az inzulinszint gyakran megmagyarázhatatlanul ugrál; ez megnöveli a ketoacidózis veszélyét. További szövődmények a fertőzések, a gyomor részleges bénulása ami megnehezíti a szükséges inzulinmennyiség becslését és további hormonzavarok, például Addison-kór.
Több gén is növeli az 1-es típus kockázatát. Ezek közé tartoznak bizonyos HLA genotípusok is. A genetikai hajlam mellett vírusfertőzések vagy étkezési szokások válthatják ki a betegséget. Több vírusra is gyanakodnak, de bizonyítékok nem állnak rendelkezésre. Ekkor lassabban alakul ki, emiatt és a beteg kora miatt gyakran el is tévesztik a cukorbetegség típusát.
Hivatalos elnevezése rejtett autoimmun felnőttkori cukorbetegség angol rövidítése LADAnem hivatalosan 1,5 típusú cukorbetegségnek is nevezik.
A diabetes mellitus kezelése: inzulin és tablettás kezelés együttes alkalmazása
Ám a konkrét hiányosságok nem ismertek. A cukor ízesítésű italok túlzott a kezelés a cukorbetegség mellies az egyik kockázatnövelő. Minél magasabb a glikémiás indexe a szénhidrátnakannál gyorsabban szívódik fel és jut a vérbe, és annál nagyobb inzulintermelésre serkenti a szervezetet. Az éveken át tartósan magas inzulinszint, a diabetes mellitus kezelése étkezésenként egy-egy hatalmas inzulinhullám miatt a sejtek védekezni kezdenek a beléjük pumpált túl sok cukor ellen, és kialakul az inzulinrezisztenciavagyis a sejtek ellenállnak az inzulinnak a sejthártya cukortranszportját [46] fokozó hatásainak.
Ám mivel az agy érzékeli, hogy a vérben ott a sok cukor, utasítja a hasnyálmirigyet, hogy még több inzulint termeljen, a sejtek viszont egyre a diabetes mellitus kezelése ellenállnak.
Egy ponton azonban a hasnyálmirigy feladja a küzdelmet, az inzulintermelés visszaesik, a vércukorszint megemelkedik.
Cukorbetegség kezelése - Cukorbetegközpont
A tartósan magas vércukorszintnek vakságlábamputációérelmeszesedésinfarktus és impotencia lehet a következménye. A betegség kezdetén gyakori a tünetmentesség, a diabétesz tünetei csak lassan alakulnak ki, gyakran a különböző szövődmények megjelenése kapcsán diagnosztizálják a kórt.
- Cukorbetegség – Wikipédia
- Esetükben az inzulinterápia az egyedüli megoldás, mely egy élethosszig szükséges.
- Mi a cukorbetegség?
A betegség kezelése a kezdeti szakaszban életmód változtatással diéta, helyes táplálkozás, sport, testsúlycsökkentésmajd vércukorcsökkentő, valamint az inzulin hatását növelő tablettás készítményekkel történik. A betegség későbbi szakaszában, amikor az inzulintermelés már kimerült, az 1-es típusú diabéteszhez hasonlóan szükségessé válik az inzulin adása. Az inzulinrezisztencia szorosan összefügg az elhízással — nem véletlenül, mivel az elhízást az izolált szénhidrátok okozzák a magas glikémiás indexük miatt.
A betegség általában középkorú vagy idős embereknél alakul ki. Manapság a gyermek- és serdülőkorban a fokozott édesség és szénhidrátfogyasztás és a következtében fellépő elhízás rohamos terjedésével ebben a korban is egyre több diabétesz jelentkezik. A legújabb kutatások szerint a diabetes mellitus kezelése inzulinrezisztencia okozója genetikai hajlam is lehet.
Ma már tudjuk, hogy ez nem igaz, a 2-es típusú cukorbetegség súlyos betegség.
Cukorbetegség tünetei és kezelése - HáziPatika
Súlyos, mivel mintegy 10—15 évvel lerövidíti a várható élettartamot, nagyon magas a szív- és érrendszeri betegségek gyakorisága és súlyossága.
Egy 2-es típusú diabéteszes beteg olyan szív-érrendszeri veszélyeztetettségnek van kitéve, mint egy nem cukorbeteg, infarktuson átesett beteg. Az 1-es és a 2-es típus összehasonlítása[ szerkesztés ] Frederick Bantingaz inzulin egyik felfedezője Szempontok.