A legmodernebb módszerek iránt a diabétesz, A cukorbetegség elleni küzdelem új módszerei

Szerző: Diabetes - Dr. Kocsis Győző, diabetológus, belgyógyász főorvos Az alábbiak elsősorban gyakorlati összegzést nyújtanak a pumpakezelés iránt érdeklődő diabéteszes betegeknek.

Mi az inzulinpumpa-terápia?

A cukorbetegség legújabb módszere Töltse le a könyvet lebegő légzés a cukorbetegség ellen Legújabb. Hidratálj, hogy jobb legyél a sportban! Omega-3 segített a méhtest daganat ellen Hogy pontosan milyen terápiás módszerekkel lehet eredményeket elérni a cukorbetegség kezelésében, arról dr.

Lényegében nem pumpáról van szó, hanem folyamatos és automatikus gyógyszeradagolásról. A pumpa kisméretű, a mobiltelefonhoz hasonló szerkezet, amelyet alkalmazásakor állandóan viselni kell. A kezelés angolból fordított neve folyamatos bőr alatti inzulininfúzió CSII, continuous subcutaneous insulin infusion. A pumpakezelés előnyei Mivel az inzulindózis teljesen a beteg igényének megfelelően, egyedileg beállítható, az élettanihoz legközelebb álló inzulinprofil tervezhető.

Transzplantációs a hasnyálmirigy cukorbetegség műtét Magyarországon ár

A korábbi, rövid és közepes hatástartamú, illetve hosszú hatású inzulinok legkülönfélébb kombinálásával, napi szori adásával sem lehetett kialakítani olyan ideális inzulinszintet, amely megoldhatná a nagyfokú vércukor-labilitást. A pumpával nagyon kis inzulindózisok is beadhatók, például 0,05 E, vagy ennél még kevesebb. Ennek főként csecsemőknél, illetve kis inzulinigényű pácienseknél van jelentősége.

Bár itt is igaz az, hogy a szúrás helye nem fiziológiás, hiszen az inzulint valójában a májba kellene juttatni, és nem a bőr alá, de még így is az egyéni igényeknek leginkább megfelelő módon történhet az adagolás. A betegnek nem kell külön injekciókat adni a vércukor korrigálásához, illetve étkezésekhez, csak egy gomb megnyomásával indítható a többletinzulin-adás.

Jobb anyagcserekontroll érhető el, mivel a nagy vércukor-ingadozások könnyebben megszüntethetőek, csökken az átlagos vércukorérték, javul a HbA1c-szint.

A cukorbetegség legújabb módszerei

Jelentősen mérsékelhetőek a nagy vércukor-ingadozások, könnyebben a céltartományon belül tartható a vércukorszint. A hipoglikémiák száma jelentősen csökkenthető, elsősorban a súlyosabb, külső segítséget igénylő, eszméletlenséggel járó esetek, amelyek csaknem teljes mértékben megszűnhetnek. Javulhatnak a már meglévő diabéteszes szövődményekkel kapcsolatos tünetek, illetve lelassul a rosszabbodásuk üteme, a retina és vese állapotának romlása megállhat.

A pumpa használata szabadabb életvitelt enged, mert a változó külső körülmények között — nem a szokott időben történő étkezéskor, sportolás esetén stb. Szemben az injekcióval beadott inzulin hatásával, amelyet már nagyon nehéz befolyásolni.

A diabétesz a magatartásorvoslás modell-betegsége, I. rész

Pumpakezelés mellett étkezések kihagyhatók, több étkezésre is mód van megfelelő mennyiségű extra inzulin beadásával. Elhagyható a bizonytalan felszívódású, hosszú hatású inzulin adagolása.

A beteg életét könnyebben tudja adaptálni a fizikai munkához, vagy akár komoly teljesítményt igénylő sportokhoz is. Ezek mellett a korábbi intenzív inzulinkezeléshez jelentősen kevesebb inzulin szükséges a beállításhoz, az eredetihez viszonyítva százalékkal csökken a napi inzulinigény.

A kisebb inzulinigény miatt a beteg könnyebben tud testsúlyfeleslegéből leadni. Nem érvényes tehát az a régi megfigyelés, hogy az intenzív inzulinkezelés gyakori velejárója a hízás. Nagyon fontos a betegek által tapasztalt életminőség-javulás a pumpahasználat során.

A cukorbetegség legújabb módszere

A legtöbben — mintegy 95 százalékuk — sokkal könnyebben viselik el a diabétesszel járó többletterheket, mint korábban. Milyen hátrányokkal számoljunk?

Ezeket a betegnek már a kezelés kezdetén ismernie kell, hogy mire számíthat, ha elkezdi ezt a speciális kezelési módot.

Mivel a készülék folyamatosan adagolja naponta szor, azaz körülbelül 3 percenként az inzulint, a bőr alatti zsírszövetben nem alakul ki inzulinraktár, mint az injekciós kezelés során, vagyis az inzulin gyorsan felszívódik az infúzió helyéről, és általában 1 óra múlva már megszűnik az inzulinhatás.

Transzplantációs a hasnyálmirigy cukorbetegség műtét Magyarországon ár

Emiatt a pumpát folyamatosan viselni kell, maximum 2 órás időtartamra vehető le. Nem megfelelő használat, esetleg technikai hiba esetén ketoacidózis léphet fel, de előfordulhat hipoglikémia is.

Ugyanezek a hagyományos, nem megfelelően kivitelezett injekciós kezelésnél is diabetes 2 stress, viszont pumpakezelés mellett a ketoacidózis előfordulásának esélye megnövekszik, mivel a beteg szervezetében nincs bázisinzulin, és az inzulinadagolás — akár technikai eredetű —elégtelensége heveny inzulinhiányt eredményezhet. Esetenként a kanül beszúrása helyén gyulladás léphet fel, amit az előírás szerinti használattal, a kanül rendszeres cseréjével megelőzhetünk.

Vannak, akik nehezen barátkoznak meg a gondolattal, hogy egy derekukon viselt kis elektromos eszközhöz van kötve a létük, függőséget éreznek.

IME - Az egészségügyi vezetők szaklapja

Ezzel a ténnyel azonban — miután megpróbálták a viselését — többségében gyorsan meg tudnak barátkozni. Itt fontos megemlíteni, hogy újonnan történő beállítás esetén Magyarországon 3 hónapos próbaidő előzi meg a végleges felírást, ami segíti a döntés meghozatalát a betegnek és orvosának egyaránt.

Leginkább az szokott zavart okozni — főleg fiataloknál —, ha a pumpa látható helyen van és mások észrevehetik. Ezért ha valaki szégyelli a diabéteszét és titokban akarja tartani az inzulinkezelését, akkor nem célszerű neki pumpát javasolni. Bizonyos esetekben a távirányítóval működtetett pumpa megoldást jelenthet.

Mi a cukorbetegség?

Fontos, hogy a pumpa nem mesterséges hasnyálmirigy, a legmodernebb módszerek iránt a diabétesz tud a beteg helyett gondolkodni. Csak a betáplált parancsokat hajtja végre nagy precizitással.

A cukorbetegség elleni küzdelem új módszerei

Figyelembe kell venni, hogy a pumpa használata drágább, mint a fecskendő vagy a pen alkalmazása. Napjainkban csak ultragyors hatású inzulinanalógokat alkalmazunk pumpainzulinként. Általánosságban elmondható, hogy érdemi különbség nincs a ma forgalmazott ilyen típusú inzulinok között.

Így a beteg korábban alkalmazott étkezési inzulinját folytatjuk a pumpában is. A kezelés költséges, különleges technikai színvonalat képező eszközöket és igen kiterjedt, biztos alapokon álló tudást igényel mind a beteg, mind a kezelőorvos részéről. Mit is jelent ez? Egyrészt gondos körültekintéssel választjuk ki a beteget, de hangsúlyozni kell, a döntést elsősorban a kellően tájékozott, tájékoztatott beteggel az egészségügyi szakszemélyzetnek közösen kell meghoznia.

Cukorbetegség tünetei és kezelése

Mikor és kinek ajánljuk ezt a kezelési formát? Elvileg ugyan minden inzulinfüggő, ún. A körültekintően kiválasztott beteggel szemben számos elvárást támaszt mind a pumpát indikáló kezelőorvos, mind szélesebb értelemben a társadalom, hiszen a jelentős összegeket igénylő terápiát Magyarországon az inzulinkezelésben részesülő, 1-es típusú diabéteszes betegnél a legmodernebb módszerek iránt a diabétesz társadalombiztosító NEAK részben a legmodernebb módszerek iránt a diabétesz.

Mit várunk a betegtől? Korábban is, a pumpakezelés alatt is akarja és tudja rendszeresen ellenőrizni a vércukorszintjét minimum napi négyszer, sikeres kezeléshez valójában 6—10 napi vércukormérés indokolt. Pontos ismeretekkel rendelkezzen a diétát — elsősorban az ételek szénhidráttartalmát — illetően pumpakezelés indítása előtt mindenképpen fel kell frissíteni ezen ismereteket, illetve közben is gyakran, szükség szerint diétás nővérrel konzultálva.